Model: Recomandare medicală
Recomandarea scrisă a medicului — regim, repaus, investigații, dispozitive —, pentru pacient sau pentru o instituție care o cere.
Ce trebuie să conțină: Documentele medicale ale cabinetului: ce trebuie să conțină fiecare
|
Cabinetul medical ______________________
Adresa __________________________
Tel. ____________ · CUI __________ · Nr. înreg. __________
Pacientul(a) ________________________________ · vârsta ____
CNP
Născut(ă) __.__.____
Recomandare medicalăPacientul(a) ______________, CNP ______________, ______________, consultat(ă) la data de ______________. Diagnostic Se recomandă (______________): Durata: ______________ Eliberată pentru: ______________.
Data:
Semnătura și parafa · parafă ____________
|
Ce înseamnă fiecare câmp
Explicațiile sunt cele scrise în tipizatul din aplicație, lângă fiecare câmp; pe foaia tipărită nu apar.
Conținut
- Felul recomandării (obligatoriu)
-
Dispozitivul medical decontat de casa de asigurări are nevoie de prescripția pe formularul CNAS; recomandarea de aici servește la optician, audiolog sau angajator. Concediul medical e certificatul cu regim special, nu o recomandare.
Variante: regim igieno-dietetic; dispozitiv medical (ochelari, orteză, proteză auditivă…); condiții de muncă; repaus la domiciliu; activitate fizică / recuperare; îngrijire la domiciliu; altele. - Recomandarea (obligatoriu)
- Se completează de medic.
- Diagnostic
- Se completează de medic.
- Cod ICD-10
- Se completează de medic.
- Durata
- Se completează de medic.
- Valabilă de la
- Se completează de medic, ca dată.
- Valabilă până la
- Se completează de medic, ca dată.
- Eliberată pentru
- Se completează de medic.
Același document, din fișa pacientului
Modelul de mai sus îl completezi de mână. În SimpluMed, „Recomandare medicală” se emite din fișa pacientului: antetul cabinetului, numărul de înregistrare, datele pacientului și codul de verificare se pun singure, textul se compune din ce ai ales, iar actul rămâne în fișă și se poate tipări din nou oricând. Ce trebuie să conțină, pe surse: Documentele medicale ale cabinetului: ce trebuie să conțină fiecare.