Model de document

Model: Fișă de aptitudine (medicina muncii)

Concluzia medicului de medicina muncii — apt, apt condiționat, inapt temporar sau inapt — pentru un post, după riscurile lui (HG 355/2007).

Ce trebuie să conțină: Ce trebuie să conțină o adeverință medicală ca să fie valabilă

Îl emite doar un medic cu specialitatea Medicina muncii — e o cerință legală, nu o alegere a aplicației.


Cabinetul medical ______________________ Adresa __________________________ Tel. ____________ · CUI __________ · Nr. înreg. __________ Nr. ________ Data __.__.____ Medic: ____________________ · specialitatea ____________ Pacientul(a) ________________________________ · vârsta ____ CNP Născut(ă) __.__.____ Fișă de aptitudine Unitatea (angajatorul): ______________ Numele și prenumele: ______________ · CNP: ______________ · născut(ă) la ______________ Locul de muncă / postul: ______________ Examen medical: ______________, efectuat la data de ______________, pe baza fișei de identificare a factorilor de risc profesional nr. ______________. Concluzia examenului medical: ______________ Condiții / restricții: ______________ Motivul și durata: ______________ Motivul: ______________ Recomandări: ______________ Data următorului examen medical: ______________ Eliberată în conformitate cu HG 355/2007 privind supravegherea sănătății lucrătorilor (anexa nr. 5), în două exemplare: unul pentru angajator și celălalt pentru lucrător (art. 17 și 22). Data: Semnătura și parafa · parafă ____________
Model gol · Fișă de aptitudine (medicina muncii) · simplumed.ro/blog/modele Pe documentul emis din SimpluMed: antetul cabinetului, numărul de înregistrare, datele pacientului și codul de verificare, puse automat.

Ce înseamnă fiecare câmp

Explicațiile sunt cele scrise în tipizatul din aplicație, lângă fiecare câmp; pe foaia tipărită nu apar.

Fișa de aptitudine

Unitatea (angajatorul) (obligatoriu): Se completează de medic.
Locul de muncă / postul (obligatoriu): Se completează de medic.
Tipul examenului medical (obligatoriu): Variante: la angajare; periodic; la reluarea muncii; de adaptare; la cerere; supraveghere specială.
Data examinării (obligatoriu): Se completează de medic, ca dată.
Fișa de identificare a factorilor de risc nr.: Se completează de medic.
Concluzia (obligatoriu): „Apt condiționat" cere restricțiile; „inapt temporar" — durata și data reevaluării la „următorul examen".
Variante: apt; apt condiționat; inapt temporar; inapt.
Condiții / restricții (sau motivul, la inapt): Se completează de medic.
Recomandări: Recomandările pentru lucrător și angajator (protecție, control la specialist). Fără diagnostice — fișa ajunge la angajator.
Data următorului examen medical: Se completează de medic, ca dată.

Același document, din fișa pacientului

Modelul de mai sus îl completezi de mână. În SimpluMed, „Fișă de aptitudine (medicina muncii)” se emite din fișa pacientului: antetul cabinetului, numărul de înregistrare, datele pacientului și codul de verificare se pun singure, textul se compune din ce ai ales, iar actul rămâne în fișă și se poate tipări din nou oricând. Ce trebuie să conțină, pe surse: Ce trebuie să conțină o adeverință medicală ca să fie valabilă.

Începi gratuit, fără card bancar. Toate modelele